Потеря обоняния или вкуса когда-то была явным признаком COVID. Уже нет.

Александр Тин

8 августа 2023 г. / 6:00 / Новости CBS

Когда-то отличительным признаком многих случаев COVID-19 (иногда более надежным, чем даже гриппоподобные симптомы при обнаружении людей, инфицированных вирусом в начале пандемии), была внезапная потеря обоняния и вкуса. Но все больше исследований показывают, что этот симптом стал гораздо менее распространенным: в прошлом году о нем сообщила лишь небольшая часть новых пациентов.

Результаты получены в результате анализа обширного набора данных медицинских записей, собранных Национальными институтами здравоохранения для исследователей COVID-19 со всей страны.

«Раньше люди прекрасно осознавали, что если они простудились и потеряли обоняние, то у них потенциально есть COVID. А сейчас вы действительно не можете сказать наверняка», — доктор Эван Рейтер, медицинский директор VCU Health. Об этом сообщили в Центре расстройств обоняния и вкуса.

Рейтер возглавил исследование, которое было опубликовано в мае в журнале Otolaryngology-Head and Neck Surgery. В нем изучались шансы пациентов с COVID-19, также сообщающих о потере обоняния и вкуса.

Хотя симптомы, известные как хемосенсорная потеря, возникали примерно в 50% случаев в начале пандемии, последние исследования показывают, что их распространенность в более поздних волнах Омикрона составляет всего 3–4%.

Это исследование является одним из последних, которое иллюстрирует, как изменились симптомы, вызываемые вирусом, поскольку появились новые варианты, а иммунитет от инфекций и предыдущие прививки обеспечивают защиту, которой не хватало ранним пациентам.

Исследователи из Университетского колледжа Лондона сообщили в исследовании, проведенном на прошлой неделе, что доля случаев, сообщающих о потере вкуса или обоняния, значительно снизилась после появления штамма Omicron в 2021 году.

По мере появления новых вариантов, вызывающих беспокойство, «симптоматика SARS-CoV-2 постепенно стала напоминать симптомы других респираторных симптомов. Более заразные штаммы Omicron были в значительной степени связаны с увеличением кашля и чихания», — написали авторы исследования в журнале Scientific Reports.

Теперь у ученых есть больше ключей к разгадке, почему многие пациенты, возможно, не восстановили свой вкус или запах после инфекций в начале пандемии.

Группа исследователей под руководством доктора Брэдли Гольдштейна из Университета Дьюка и доктора Сандипа Датты из Гарвардского университета сообщила в прошлом году, что усиленный иммунный ответ, по-видимому, все еще нацелен на нервные клетки носа даже после того, как вирус уже рассеялся.

Добровольцы позволили врачам взять небольшой образец ткани из глубины носа, который затем срочно отправили обратно в лабораторию для очистки и фильтрации.

Их поместили в инструменты, которые позволили им анализировать образцы вплоть до одной клетки. Их сравнили с данными других пациентов без такой потери обоняния, что выявило признаки продолжающегося воспаления, вызванного Т-клетками иммунной системы. Это стало первым живым подтверждением ведущей теории длительной потери обоняния при COVID, которая была основана в основном на вскрытиях или экспериментах на животных.

«Учитывая в целом меньшее количество неповрежденных обонятельных нейронов или нервных клеток в этих длительных биопсиях с потерей обоняния, вызванных COVID, эта комбинация предполагает, что, вероятно, эти иммунные клетки продолжают наносить определенный уровень продолжающегося повреждения или предотвращать восстановление», — Гольдштейн, доцент кафедры заведующего кафедрой Дьюка. и хирургия шеи и коммуникационные науки, сообщили CBS News.

Гольдштейн сказал, что их результаты перекликаются с теми, которые наблюдались у некоторых других стойких симптомов у людей, давно страдающих COVID, вспоминая встречи с другими исследователями, организованными в рамках программы RECOVER Национального института здравоохранения.

«Будь то почки, сердце или мозг, я думаю, что возникает общая тема: похоже, что многое из этого опосредовано иммунной системой, и это было одним из важных выводов в нашей статье», — сказал Гольдштейн.

Это может проложить путь к новым методам лечения, которые смогут дать организму возможность восстановить нервные клетки, отвечающие за обоняние, путем прямого сдерживания иммунного ответа.